ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับการใช้อาหารเสริม

มีอะไรอยู่ในขวด?

อาหารเสริมเป็นหัวข้อที่น่าสนใจจากสาธารณชนทั่วไป ไม่ว่าคุณจะอยู่ในร้านค้าใช้อินเทอร์เน็ตหรือพูดคุยกับคนที่คุณรู้จักคุณอาจได้ยินเรื่องสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพ คุณจะรู้ได้อย่างไรว่า "ขวดอะไร" มีความปลอดภัยและวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าผลิตภัณฑ์ทำในสิ่งที่เรียกร้องหรือไม่?

สิ่งที่เป็นอาหารเสริม

อาหารเสริม (เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าอาหารเสริมหรืออาหารเสริมสำหรับระยะสั้น) กำหนดตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• ถูกนำมาโดยปาก
• ประกอบด้วย "ส่วนประกอบอาหาร" ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมอาหาร ตัวอย่างของส่วนผสมอาหาร ได้แก่ วิตามินแร่ธาตุสมุนไพร (เป็นสมุนไพรเดี่ยวหรือสารผสม) พฤกษศาสตร์อื่น ๆ กรดอะมิโนและสารอาหารเช่นเอนไซม์และอวัยวะต่างๆ
• มาในรูปแบบต่างๆเช่นยาเม็ดแคปซูลยาละลายน้ำ gelcaps ของเหลวและผง
• ไม่ได้เป็นตัวแทนสำหรับใช้เป็นอาหารธรรมดาหรือเป็นเพียงรายการเดียวของอาหารหรืออาหาร
• มีข้อความว่าเป็นอาหารเสริม

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมีขายในร้านขายของชำร้านขายของชำอาหารเพื่อสุขภาพร้านขายยาและร้านค้าส่วนลดรวมถึงแคตตาล็อกสั่งซื้อทางไปรษณีย์รายการทีวีอินเทอร์เน็ตและการขายตรง

ทำไมคนใช้อาหารเสริม?

คนใช้อาหารเสริมด้วยเหตุผลหลายประการ การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้อนี้ได้รับการตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2545 ชาวอเมริกันกว่า 2,500 คนรายงานเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่พวกเขาใช้ (ให้หมวดหมู่วิตามิน / แร่ธาตุและผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร / ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากธรรมชาติ) และเหตุผลสำหรับการรับประทาน

คำตอบของพวกเขาสรุปได้ดังนี้:

วิตามิน / แร่

• สุขภาพ / ดีสำหรับคุณ - 35%
• อาหารเสริม - 11%
• วิตามิน / เกลือแร่ - 8%
• ป้องกันโรคกระดูกพรุน - 6%
• แพทย์แนะนำ - 6%
• ป้องกันโรคหวัด / ไข้หวัดใหญ่ - 3%
• ไม่ทราบ / ไม่ระบุเหตุผล - 3%
• เครื่องกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน - 2%
• แนะนำโดยเพื่อน / ครอบครัว / สื่อ - 2%

• พลังงาน - 2%
• อื่น ๆ ทั้งหมด - 22%

สมุนไพร / อาหารเสริม

• สุขภาพ / ดีสำหรับคุณ - 16%
• โรคข้ออักเสบ - 7%
• การปรับปรุงหน่วยความจำ - 6%
• พลังงาน - 5%
• ผู้ให้ภูมิคุ้มกัน - 5%
• Joint - 4%
• อาหารเสริม - 4%
• เครื่องช่วยการนอนหลับ - 3%
• ต่อมลูกหมาก - 3%
• ไม่ทราบ / ไม่ระบุเหตุผล - 2%
• คนอื่น ๆ ทั้งหมด - 45%

ฉันจะได้รับข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการเสริม?

มีหลายวิธีที่จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับอาหารเสริมที่อิงกับผลการทดสอบทางวิทยาศาสตร์ที่เข้มงวดมากกว่าการรับรองและข้อมูลทางวิทยาศาสตร์อื่น ๆ

สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ แม้ว่าผู้ให้บริการของคุณอาจไม่ทราบเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางอย่าง แต่เขาหรือเธออาจมีทรัพยากรที่เป็นมืออาชีพเพื่อหันไปใช้ประโยชน์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและการโต้ตอบยา

ถ้าฉันสนใจในการใช้ Supplement as CAM ฉันจะทำอย่างปลอดภัยได้อย่างไร?

ต่อไปนี้คือประเด็นที่ต้องคำนึงถึง:

1. สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ (หรือผู้ให้บริการถ้าคุณมีมากกว่าหนึ่งตัว) เกี่ยวกับอาหารเสริมก่อนใช้ เพื่อความปลอดภัยของคุณ เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณ:

• คิดเกี่ยวกับการเปลี่ยนการรักษาพยาบาลตามปกติกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างน้อยหนึ่งรายการ
• กำลังใช้ยาใด ๆ (ไม่ว่าจะเป็นใบสั่งยาหรือที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) มีการพบผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางอย่างเพื่อโต้ตอบกับยา (ดูกล่องด้านล่าง)

• มีอาการป่วย
• กำลังวางแผนที่จะผ่าตัด อาหารเสริมบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือมีผลต่อยาชาและยาแก้ปวด
• กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• คิดเกี่ยวกับการให้เด็กเสริม ผลิตภัณฑ์หลายรายการที่จำหน่ายให้กับเด็ก ๆ ไม่ได้ผ่านการทดสอบเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิผลของเด็ก

2. อย่ารับประทานยาเสริมที่สูงกว่าที่ระบุไว้ในฉลากเว้นแต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณแนะนำให้ทำเช่นนั้น

3. หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับคุณหยุดการเสริมและติดต่อผู้ให้บริการของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถรายงานประสบการณ์ของคุณไปยังโปรแกรม MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯ (FDA) ซึ่งติดตามรายงานความปลอดภัยของผู้บริโภคเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

4. หากคุณกำลังพิจารณาการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรอาจมีประเด็นด้านความปลอดภัยเพิ่มขึ้นเพื่อพิจารณา

5. สำหรับข้อมูลปัจจุบันจากรัฐบาลกลางเกี่ยวกับความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโดยเฉพาะโปรดดูที่ส่วน "การแจ้งเตือนและคำแนะนำ" ของเว็บไซต์ NCCAM หรือเว็บไซต์ FDA

อาหารเสริมและยาสามารถโต้ตอบได้

ตัวอย่างเช่น:

• สาโทเซนต์จอห์นสามารถเพิ่มผลกระทบของยาที่ต้องใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าได้ นอกจากนี้ยังสามารถแทรกแซงยาเสพติดที่ใช้ในการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีเพื่อรักษามะเร็งป้องกันควบคุมการคลอดหรือเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายไม่ยอมรับอวัยวะที่ปลูกถ่าย
• โสมสามารถเพิ่มผลกระตุ้นของคาเฟอีน (เช่นเดียวกับในกาแฟชาและโคล่า) นอกจากนี้ยังสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดทำให้เกิดปัญหาในการใช้ยาเบาหวานได้
• แปะก๊วยที่นำมาใช้กับยาต้านเกล็ดเลือดหรือยาเกล็ดเลือดช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าแปะก๊วยอาจโต้ตอบกับยาจิตเวชบางชนิดและกับยาบางชนิดที่มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด

"ธรรมชาติ" หมายความว่า "ปลอดภัย" หรือไม่?

มีสารอาหารเสริมมากมายรวมทั้งยาหลายชนิดที่มาจากแหล่งธรรมชาติและมีประโยชน์และปลอดภัย อย่างไรก็ตาม "ธรรมชาติ" ไม่ได้หมายความว่า "ปลอดภัย" หรือ "ไม่มีผลร้าย" ตัวอย่างเช่นพิจารณาเห็ดที่เติบโตในป่า - บางส่วนมีความปลอดภัยที่จะกินในขณะที่คนอื่นเป็นพิษ

องค์การอาหารและยาออกคำเตือนเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผู้บริโภครวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในการบำบัดด้วยกล้อง CAM ตัวอย่าง ได้แก่ kava comfrey และ ephedra องค์การอาหารและยาพบว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีความกังวลเนื่องจาก:

1. อาจทำให้สุขภาพเสียหายได้ - ในบางกรณีรุนแรง

2. มีการปนเปื้อน - ด้วยสมุนไพรอื่น ๆ ที่ไม่ได้ติดฉลากสารกำจัดศัตรูพืชโลหะหนักหรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

3. อันตรธานอันตรายกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

รัฐบาลกลางควบคุมอาหารเสริมหรือไม่?

ขณะนี้องค์การอาหารและยากำหนดผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเป็นอาหารแทนยา โดยทั่วไปกฎหมายเกี่ยวกับการวางอาหาร (รวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร) ในตลาดและการรักษาพวกเขาให้อยู่ในตลาดไม่เข้มงวดกว่ากฎหมายสำหรับยาเสพติด นี่เป็นวิธีที่แตกต่างกัน

• ไม่จำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยเพื่อพิสูจน์ความปลอดภัยของอาหารเสริมก่อนที่จะมีการทำการตลาดผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (ไม่เหมือนกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์)
• ผู้ผลิตไม่จำเป็นต้องพิสูจน์ว่าอาหารเสริมมีประสิทธิภาพ ผู้ผลิตสามารถพูดได้ว่าผลิตภัณฑ์มีปัญหาเกี่ยวกับสารอาหารการสนับสนุนสุขภาพหรือลดความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาสุขภาพ "คำแถลงนี้ยังไม่ได้รับการประเมินจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาผลิตภัณฑ์นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยรักษารักษาหรือป้องกันโรคใด ๆ "
• ผู้ผลิตไม่จำเป็นต้องพิสูจน์คุณภาพเสริม โดยเฉพาะ:
  • องค์การอาหารและยาไม่ได้วิเคราะห์เนื้อหาของอาหารเสริม
  • นอกจากนี้ในเวลานี้ผู้ผลิตอาหารเสริมต้องเป็นไปตามข้อกำหนดของ Good Food Practices (GMPs) ของ FDA สำหรับอาหาร GMP อธิบายถึงเงื่อนไขที่ผลิตภัณฑ์ต้องเตรียมจัดเก็บและจัดเก็บ GMPs ด้านอาหารไม่ครอบคลุมทุกประเด็นเกี่ยวกับคุณภาพของอาหารเสริม ผู้ผลิตบางรายสมัครใจตาม GMPs ของ FDA สำหรับยาเสพติดซึ่งเข้มงวดมากขึ้น
  • ผู้ผลิตบางรายใช้คำว่า "มาตรฐาน" เพื่ออธิบายถึงความพยายามที่จะทำให้ผลิตภัณฑ์ของตนมีความสอดคล้องกัน อย่างไรก็ตามกฎหมายสหรัฐฯไม่ได้กำหนดมาตรฐาน ดังนั้นการใช้คำนี้ (หรือคำที่คล้ายกันเช่น "ยืนยัน" หรือ "รับรอง") ไม่ได้รับประกันคุณภาพหรือความสอดคล้องของผลิตภัณฑ์
  • หากองค์การอาหารและยาพบว่าอาหารเสริมไม่ปลอดภัยเมื่ออยู่ในท้องตลาดแล้วจะต้องดำเนินการกับผู้ผลิตและ / หรือผู้จัดจำหน่ายเท่านั้นเช่นโดยการออกคำเตือนหรือขอให้นำผลิตภัณฑ์ออกจากตลาด

รัฐบาลกลางควบคุมการโฆษณาเสริมผ่าน Federal Trade Commission ต้องการข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เป็นความจริงและไม่ทำให้ผู้บริโภคเข้าใจผิด

มีอะไรอยู่ในขวดไม่ตรงกับสิ่งที่อยู่บนฉลาก

อาหารเสริมอาจ:

• ไม่มีส่วนประกอบที่ระบุไว้ในฉลาก (เช่นพืช) ตัวอย่างเช่นหนึ่งการศึกษาที่วิเคราะห์การเตรียม 59 ของ echinacea พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งไม่ได้มีสายพันธุ์ที่ระบุไว้ในฉลาก
• มีส่วนประกอบของสารออกฤทธิ์สูงหรือต่ำกว่า ตัวอย่างเช่นการศึกษาผลิตภัณฑ์โสมของ NCCAM พบว่ามีจำนวนน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของโสมที่ระบุไว้ในฉลาก
• ติดเชื้อ

NCCAM สนับสนุนการวิจัยเกี่ยวกับอาหารเสริมหรือไม่?

ใช่ NCCAM กำลังจัดหาเงินทุนสนับสนุนการวิจัยในปัจจุบันมากที่สุดในประเทศเพื่อเพิ่มความรู้ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารรวมถึงการทำงานของพวกเขาหรือไม่ ถ้าใช่วิธีการทำงาน และสามารถพัฒนาผลิตภัณฑ์ที่มีความบริสุทธิ์และมีมาตรฐานมากขึ้นได้อย่างไร ในบรรดาสารที่นักวิจัยกำลังศึกษา ได้แก่

• ข้าวหมักยีสต์เพื่อดูว่าสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดได้หรือไม่
• ถั่วเหลืองเพื่อดูว่ามันช้าการเจริญเติบโตของเนื้องอก
• ขิงและขมิ้นเพื่อดูว่าพวกเขาสามารถลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบและโรคหอบหืด
• Chromium เพื่อทำความเข้าใจถึงผลกระทบทางชีวภาพและผลกระทบของอินซูลินในร่างกายซึ่งอาจเป็นแนวทางใหม่ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2
• ชาเขียวเพื่อดูว่าสามารถป้องกันโรคหัวใจได้หรือไม่

> แหล่งที่มา:

> NCCAM Clearinghouse โทรฟรีในสหรัฐอเมริกา: 1-888-644-6226 ประเทศ: 301-519-3153 TTY (สำหรับผู้ที่หูหนวกหรือคนหูตึง): 1-866-464-3615 E-mail: info @ nccam.nih.gov เว็บไซต์ NCCAM: nccam.nih.gov ที่อยู่: NCCAM Clearinghouse, PO Box 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923

> Kaufman DW, Kelly JP, Rosenberg L, et al. รูปแบบล่าสุดของการใช้ยาในประชากรผู้ใหญ่ผู้ป่วยนอกของสหรัฐอเมริกา: การสำรวจ Slone วารสารสมาคมแพทย์อเมริกัน 2002; 287 (3): 337-344 2002 สมาคมแพทย์อเมริกัน