การแช่แข็งการรักษาความล่าช้าของการบาดเจ็บ? ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งกล่าวว่า Drop the Ice

เรามีข้อผิดพลาดเกี่ยวกับการบาดเจ็บไอซิ่งหรือไม่?

แพทย์ผู้บัญญัติคำย่อ "RICE" ในช่วงปลายยุค 70 ได้เปลี่ยนท่าทีของเขาเกี่ยวกับความสำคัญของการใช้น้ำแข็งในการบาดเจ็บของกีฬา Dr. Gabe Mirkin ผู้เขียนหนังสือที่เป็นที่นิยมมากที่สุดเรื่องหนึ่งเกี่ยวกับเวชศาสตร์การกีฬาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เขียนบทความเกี่ยวกับการปรับปรุงตำแหน่งของเขาเกี่ยวกับคำแนะนำในการใช้ "การพักผ่อนน้ำแข็งการบีบอัดและการยกระดับ" เพื่อรักษาอาการบาดเจ็บของกีฬาเช่นสายพันธุ์ และเคล็ดขัดยอก

อ้างหลักฐานปัจจุบันดร. Mirkin เขียนว่าตอนนี้ "ปรากฏว่าทั้งน้ำแข็งและส่วนที่เหลือทั้งหมดอาจล่าช้าในการรักษาแทนการให้ความช่วยเหลือ."

จนถึงปัจจุบันมีหลักฐานน้อยมากที่จะสนับสนุนบทบาทของคำแนะนำที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางนี้ แต่การศึกษาเมื่อไม่นานมานี้ที่ได้รับคำแนะนำนี้พบว่าเกือบจะไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่แสดงว่าน้ำแข็งมีความเร็วในการรักษาสูง หลักฐานได้พบว่าน้ำแข็งเป็นแผลเนื้อเยื่ออ่อนจะลดอาการบวมและอักเสบซึ่งได้รับความคิดที่จะชะลอการรักษา แต่ตอนนี้นักวิจัยเชื่อว่าการอักเสบเป็นส่วนประกอบที่จำเป็นในการรักษาที่เหมาะสม

ดร. Mirkin อธิบายวิทยาศาสตร์ของการอักเสบเป็นคล้ายกับวิธีการที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีผู้รุกรานจากต่างประเทศอื่น ๆ เช่นเชื้อโรคเช่น เขาระบุว่าเมื่อมีความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อดึงสายพันธุ์หรือความรุนแรงทั่วไประบบภูมิคุ้มกันตอบสนองโดยการส่งเซลล์อักเสบเรียก macrophages ไปยังเนื้อเยื่อที่เสียหาย

เมื่อมีเซลล์เหล่านี้ปล่อย IGF-1 (Insulin-like Growth Factor) และเป็นฮอร์โมนตัวนี้ที่มีบทบาทในการช่วยสร้างเนื้อเยื่อที่สร้างความเสียหายสร้างและซ่อมแซมและรักษา การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าการใช้น้ำแข็งในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บช่วยป้องกันการปลดปล่อย IGF-1 และในที่สุดจะมีการรักษาช้า

เราทราบกันดีว่าน้ำแข็งทำงานเพื่อลดอาการปวดและบวม

นอกจากนี้เรายังรู้ว่าความหนาวเย็นจะทำให้หลอดเลือดตีบ ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของการหดตัวนี้คืออย่างไรก็คือเซลล์อักเสบและฮอร์โมนการรักษาของพวกเขาได้รับการป้องกันจากการเดินทางไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ ดร. Mirkin ชี้ให้เห็นว่าเมื่อหลอดเลือดเหล่านี้ถูก จำกัด พวกเขาปิดอยู่หลายชั่วโมง การขาดการไหลเวียนโลหิตอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อตายและอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรของเส้นประสาท

สิ่งที่ดร. Mirkin กล่าวต่อไปเป็นที่น่าแปลกใจมากยิ่งขึ้น เขาระบุว่านักกีฬาอะไรทำเพื่อลดการอักเสบล่าช้ารักษาบาดเจ็บ ซึ่งรวมถึงการใช้ยาประเภทอักเสบหรือยาคอร์ติโซนด้วยน้ำแข็งหรือชุดหวีอื่น ๆ และสิ่งอื่น ๆ ที่จะหยุดหรือบล็อกการตอบสนองตามธรรมชาติของระบบภูมิคุ้มกันต่อการบาดเจ็บ

คุณควรใช้น้ำแข็งในการบาดเจ็บหรือไม่?

ประโยชน์หลักของการบาดเจ็บของไอซิ่งคือการช่วยควบคุมหรือลดอาการปวด นั่นอาจดูเหมือนเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตามดร. Mirkin บอกว่าไอซิ่งเป็นเวลานานกว่า 5 นาทีเป็นอันตรายต่อการซ่อมแซมเนื้อเยื่อไม่เพียง แต่ก็ยังสามารถลดความแข็งแรงความยืดหยุ่นและความอดทน หากคุณใช้น้ำแข็งเพื่อรับมือกับผลการจัดการความเจ็บปวดคำแนะนำในการใช้งานไม่ควรใช้เวลานานถึง 5 นาทีก่อนนำไปใช้ใหม่อย่างน้อย 20 นาที

ตามที่ดร. Mirkin ไม่มีเหตุผลที่จะและไม่มีประโยชน์ของการใช้น้ำแข็งในการบาดเจ็บมากกว่าหกชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บครั้งแรก

สิ่งที่เหลืออัดและความสูง? นักวิจัยยังคงศึกษาวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนและคณะลูกขุนยังคงรักษาผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด การบีบอัดและการยกระดับการบาดเจ็บอาจยังคงเหมาะสมและเป็นประโยชน์ การดำเนินการอย่างสมบูรณ์จะหยุดการปลดปล่อย IGF-1 ดังนั้นการตอบสนองภูมิคุ้มกันยังคงสามารถทำงานได้ดี แต่การบีบอัดสามารถช่วยในการจัดการกับอาการบวมที่มากเกินไปซึ่งมักเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการปวด

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญหลายคนให้คำแนะนำว่าการรักษาควรเหมาะสมกับนักกีฬาและการฟื้นฟูสมรรถภาพและการฝึกสมรรถภาพที่สมดุลอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการตรึงให้แน่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้วิธีขัดถลอกข้อเท้าเกรด I และ II

ในฐานะนักกีฬาคุณจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับสัญญาณเตือนที่ร่างกายของคุณส่งไปและระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บหากทำได้ การใช้ มาตรการป้องกัน เช่นการอยู่ในสภาพการเล่นกีฬาของคุณการออกกำลังกายภายในขอบเขตทางกายภาพการใช้อุปกรณ์ป้องกันการสวมรองเท้าที่ถูกต้องและการปฏิบัติตามกฎของกีฬาของคุณเป็นวิธีการทั้งหมดที่คุณสามารถป้องกันการบาดเจ็บกีฬาที่พบได้บ่อยๆ แต่ถ้าคุณรักษาอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาสิ่งสำคัญคือต้องหยุดเล่นและมีการประเมินทางการแพทย์เพื่อกำหนดขอบเขตของการบาดเจ็บและเริ่มต้นกระบวนการฟื้นฟูตัวใหม่อย่างรวดเร็ว

แหล่ง

เหตุผลที่การกู้คืนความล่าช้าด้วยน้ำแข็ง, ดร. Gabe Mirkin, drmikin.com, [drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html] 16 มีนาคม 2014

Nemet, D. , et al ผลกระทบของการประยุกต์ใช้ cold-pack ในท้องถิ่นต่อการตอบสนองของ anabolic และ inflammatory ในระบบเพื่อการฝึกวิ่งแบบ sprint-interval: การทดลองเปรียบเทียบ Eur J Appl Physiol พ.ย. 52; 107 (4): 411-417 เผยแพร่ออนไลน์ 4 ส.ค. 2552