ยาแก้ปวด, ครีมและเจลเฉพาะที่

เป็นประโยชน์หรือเป็นอันตราย?

นักกีฬาหลายคนใช้ยาลดอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ แม้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการปวดชั่วคราวนักกีฬาควรตระหนักถึงคำเตือนและข้อควรระวังก่อนที่จะเข้าถึงหลอด Bengay หรือ Icy Hot

ยาแก้ปวดเฉพาะที่ใช้โดยตรงกับผิวและมาในรูปแบบต่างๆรวมทั้งครีม, โลชั่นเจลและแพทช์

สามประเภทหลักของบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่:

• ยาแก้ปวดเฉพาะที่มี Salicylates
  Salicylates (Methyl Salicylates) ส่วนผสมที่เหมือนกันในแอสไพรินเป็น ยา ลด อาการปวดที่มีประสิทธิภาพ ช่วยลดการอักเสบ อย่างไรก็ตามนักวิจัยพบว่า salicylates ไม่ช่วยลดอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเมื่อใช้เป็นครีมเฉพาะที่นำมาใช้กับผิวหนัง ถึงแม้ว่าการทบทวนวรรณกรรมนี้จะครอบคลุมมากนักนักกีฬาหลายคนไม่เห็นด้วยกับผลการวิจัยและยังคงใช้สิ่งเหล่านี้เป็นที่นิยมมากกว่าครีมตัวนับ ครีมเหล่านี้ไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ที่แพ้ยาแอสไพรินเนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างการเกิดโรค Reye's กับการใช้แอสไพริน (สาร salicylate) ผลิตภัณฑ์แบรนด์เนม ได้แก่ Bengay, Aspercreme และ Sportscreme
• ครีมแคปไซซิน
  แคปไซซินเป็นสารประกอบที่พบพริกพริกที่ทำให้เกิดความรู้สึกร้อนแสบร้อน แคปไซซินนำมาใช้กับผิวหนังทำให้สารเคมี (สาร P) หมดไปในเซลล์ประสาทที่ช่วยส่งสัญญาณเจ็บปวดไปยังสมอง ผลิตภัณฑ์แบรนด์เนมประกอบด้วย ArthriCare, Capzasin และ Zostrix

• Counterirritants
  ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีส่วนประกอบเช่นเมนทอล, wintergreen หรือน้ำมันยูคาลิปตัสที่ทำให้ผิวรู้สึกร้อนหรือเย็น คิดว่าสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวนี้จากความรู้สึกของความเจ็บปวดคือสิ่งที่ช่วยบรรเทาอาการปวดชั่วคราว ผลิตภัณฑ์แบรนด์เนมประกอบด้วย Flexall 454, Icy Hot และ JointFlex

พวกเขาทำงาน?

มีหลักฐานน้อยมากที่จะสรุปได้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ทำงานได้ดี ในความเป็นจริงการทบทวนวรรณคดีฉบับหนึ่งซึ่งตีพิมพ์ในฐานข้อมูล Cochrane Database of Systematic Reviews ฉบับเดือนกรกฎาคม 2009 พบว่ามีเพียงหลักฐานเล็กน้อยที่ชี้ให้เห็นว่าครีมทากีฬาที่ใช้ salicylates มีผลต่ออาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและปวดเมื่อเทียบกับยาหลอก )

ตามนักฟิสิกส์ชีววิทยาของอ็อกฟอร์ดแอนดรูมัวร์ผู้ทรงนำการตรวจสอบการศึกษาทั้งหมดในหัวข้อนี้ไปใช้กันอย่างกว้างขวางกว่าครีมกีฬาที่มีส่วนผสมของ salicylates เป็นส่วนประกอบหลักที่ใช้งานไม่ได้ผลและในความเป็นจริงการสูญเสียเงิน เขาได้รายงานหลักฐานบางอย่างว่าเฉพาะที่เฉพาะเจาะจงชาเฉพาะที่ capsaicin เฉพาะและบาง NSAIDs เฉพาะอาจลดอาการปวดกล้ามเนื้อจากสายพันธุ์และเคล็ดขัดยอก

พวกเขาปลอดภัยหรือไม่?

เมื่อใช้ในระดับปานกลางและสอดคล้องกับทิศทางฉลากยาเฉพาะที่มีความปลอดภัยค่อนข้าง ไม่ควรใช้ในระยะยาวหรือในปริมาณที่มากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่ายาเหล่านี้หลายหน้ากากหรือระงับอาการปวดตามธรรมชาติของร่างกายและละเลยความเจ็บปวดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกล้ามเนื้อหรือการบาดเจ็บที่ข้อต่อได้ ถ้าคุณใช้ยาเหล่านี้เพื่อบรรเทาอาการปวดชั่วคราวสิ่งสำคัญคือการพักผ่อน กล้ามเนื้อเจ็บ ของคุณดังนั้นพยายาม หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรง จนกว่าความรุนแรงจะลดลง

ผลข้างเคียงจากยาเหล่านี้มักจะรวมถึงการเผาไหม้กัดหรือผิวระคายเคือง ห้ามใช้ยาเหล่านี้กับผิวหนังที่บอบบางหรือระคายเคือง อย่าร้อนหรือทำให้น้ำแข็งเป็นแผลหากคุณใช้ยาเฉพาะที่เหล่านี้และควรล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ครีมโลชั่นหรือเจล ตามที่ระบุไว้ข้างต้นครีมที่มี salicylates ไม่ควรใช้โดยผู้ที่แพ้แอสไพริน

ยาแก้ปวดและยาเกินขนาด

ในขณะที่หายากมากเป็นไปได้ที่จะให้ยาเกินขนาดในบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่เหล่านี้ การให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นเมื่อมีคนตั้งใจหรือจงใจใช้มากกว่าปกติหรือจำนวนที่แนะนำของผลิตภัณฑ์นี้

การกินยาเกินขนาดอาจร้ายแรงและบางครั้งอาจร้ายแรง การดูดซึมสารเคมี salicylate ที่มากเกินไปอาจทำให้ระดับสารพิษในเลือดสูงและทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับการให้ยาแอสไพรินเกินขนาด (คลื่นไส้อาเจียนเหงื่อหายใจเร็วและหูอื้อ) และอาจทำให้เสียชีวิตได้ ในความเป็นจริงในปี 2007 นักกีฬาสาววัยสูงวัยที่อายุ 17 ปีเสียชีวิตหลังจากตั้งใจกินยาเกินขนาดบน methyl salicylate

_{แหล่งที่มา:}

_{Matthews P, et al. rubefacients เฉพาะสำหรับอาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังในผู้ใหญ่ ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane ฉบับที่ 3, 2009}

_{McCleane G. การใช้ยา doxepin hydrochloride, capsaicin และการใช้ยาทั้งสองแบบร่วมกันในการรักษาอาการปวด neuropathic ของมนุษย์แบบเรื้อรัง: randomized, double-blind, placebo-controlled study วารสารเภสัชวิทยาคลินิกของอังกฤษ 49.6 (2000): 574-9}

_{สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, Medline Plus, กีฬายาเกินขนาด}

_{สถาบันสุขภาพแห่งชาติ Medline Plus, Methyl Salicylate Overdose}