สาเหตุการรักษาและการป้องกันของ Shin Splints

Shin splints อธิบายอาการปวดเกร็งหลายแบบที่เกิดขึ้นที่ด้านหน้าของขาลดลงตามกระดูกพรุน (tibia) ความเจ็บปวดของหน้าแปลนหน้าแข้งโดยทั่วไปจะอยู่ที่ส่วนหน้าของขาด้านล่าง (หน้าแข้งก่อนหน้า) หรืออาการปวดหลังด้านในของส่วนล่างของขารอง

Shin splints โดยทั่วไปเกิดขึ้นหลังจากที่ความเครียดสะสมทำให้เกิด microtrauma กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่จุดยึดติดกับกระดูกสันหลัง

ความเครียดซ้ำยังสามารถทำให้เกิดการระคายเคืองของกล้ามเนื้อหลัง tibialis หลังและการอักเสบของ periosteum, เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ครอบคลุม tibia ปลอกชินเกือบตลอดเวลาเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้ล้นมือโดยผ่านกิจกรรมผลกระทบซ้ำ ๆ โดยไม่มีการปรับสภาพที่เหมาะสมหรือให้เวลาการกู้คืนเพียงพอระหว่างการออกกำลังกาย

สาเหตุ Shin Splints คืออะไร?

นักกีฬาส่วนใหญ่ที่พัฒนาวงเล็บหน้าปัดจะอธิบายประวัติการออกกำลังกายที่มีการเพิ่มความรุนแรงหรือช่วงเวลาของกิจกรรมที่กระทบอย่างฉับพลันไปพร้อมกับการขาดการกู้คืนที่เหมาะสมระหว่างการออกกำลังกาย

มีปัจจัยหลายประการที่สามารถนำไปสู่การใช้ปลอกชิน สาเหตุที่พบมากที่สุดคือการบาดเจ็บซ้ำทั้งกล้ามเนื้อหรือกระดูกของขาลดลง

การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ (exertional compartment syndrome ) มักเกี่ยวข้องกับการทาบทามหรือการวิ่งบนพื้นแข็ง ใช้ซ้ำทำให้กล้ามเนื้อบวมและทำให้แรงกดบนป้ายที่ครอบคลุมกล้ามเนื้อในขาลดลงนำไปสู่ความดันและความเจ็บปวด

การบาดเจ็บกระดูกกับขากรรไกรล่างอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกแตกหักได้ การห้ำหั่นกระดูกขากรรไกรอาจทำให้เกิดรอยร้าวและกระดูกหักในกระดูกอ่อนและกระดูกน่อง (กระดูกล่าง) ส่วนที่เหลือต้องการเพื่อซ่อมแซมรอยแตกเหล่านี้ แต่ถ้าไม่มีการกู้คืนอย่างเพียงพอรอยแตกเหล่านี้ยังคงเติบโตและกลายเป็นกระดูกหัก

ผลที่ได้คืออาการปวดเฉียบพลันและการฟื้นตัวเป็นเวลานาน

นักวิ่งที่เริ่มมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและความเครียดเนื่องจากไม่ได้รับผลกระทบจากการทำงานของกล้ามเนื้อและข้อต่อของขาและเท้าล่าง การวิ่งบนพื้นผิวที่แข็ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรองเท้าที่สวมใส่และรองเท้าหุ้มเกราะไม่ดี) จะช่วยเพิ่มความเครียดในกล้ามเนื้อข้อต่อและกระดูกและเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการชักได้ pronation มากเกินไปหรือปัญหาทางชีวกลศาสตร์อื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา shin splints

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ Shin Splints

• การยืดที่ไม่เหมาะสม
• ขาดการอุ่นเครื่อง
• การฝึกอบรมยากเกินไป
• เพิ่มระยะทางเร็วเกินไป
• การวิ่งหรือกระโดดบนพื้นแข็ง
• ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อระหว่างขาหลังและขาหน้า
• สวมรองเท้าที่ไม่ได้รับการสนับสนุนเพียงพอ
• วิ่งบนพื้นผิวเอียงหรือเอียง
• ปัญหาเกี่ยวกับชีวกลศาสตร์อื่น ๆ

อาการของ Shin Splints

• อาการปวดที่อยู่ตรงกลาง (ด้านใน) ส่วนล่างของขา
• อาการปวดมักแย่กว่าเมื่อใช้หรือออกกำลังกายที่มีน้ำหนักมาก
• อาการปวดเพิ่มขึ้นหลังจากวิ่งบนพื้นแข็ง
• อาการปวดหลังอาจหยุดลงหลังจากหยุดกิจกรรม
• ปวดเพิ่มขึ้นตามกิจกรรม
• ปวดเพิ่มขึ้นด้วยการวิ่งกระโดดไต่เขาหรือลงเนิน
• กล้ามเนื้อลูกวัวอาจแน่นและไม่ยืดหยุ่น

การรักษาด้วยเกล็ดชิน

พักผ่อนคือการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับ splints หน้าแข้ง

เพื่อบรรเทาทันทีใช้วิธีการรักษา RICE ในการควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบ การกลับเข้าสู่กิจกรรมต้องทำเป็นขั้นตอนโดยไม่ให้มีการแบกรับน้ำหนัก (การขี่จักรยาน, ว่ายน้ำ) เพื่อการออกกำลังกายจนไม่มีอาการปวด

• การสร้างความเข้มแข็งและการออกกำลังกายยืดเป็นประโยชน์ โปรแกรมฟื้นฟูอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้ายังสามารถใช้สำหรับการทำกายภาพบำบัดชิน
• พันหน้าปัดเพื่อลดความเครียด
• สวมรองเท้าที่เหมาะสม
• เปลี่ยนรองเท้า ตามต้องการ

การกลับเข้าสู่กิจกรรมต้องทำอย่างค่อยเป็นค่อยไปหรือคุณเสี่ยงต่อการได้รับบาดเจ็บอีกครั้ง เปลี่ยนกิจวัตรประจำวันของคุณและลด เวลา และความรุนแรงใน การออกกำลังกาย เพื่อให้คุณรู้สึกไม่สบายทั้งก่อนออกกำลังกายหรือหลังออกกำลังกาย

หากอาการปวดเกร็งของคุณยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไป 3 สัปดาห์หรือมากกว่าคุณควรพิจารณาให้แพทย์ของคุณตรวจวินิจฉัย

_{แหล่ง}

_{มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยดุ๊ก พฤษภาคม 2549}