Hyponatremia หรือที่เรียกว่าพิษจากน้ำมักเป็นผลมาจากการดื่มน้ำเปล่าที่มากเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุให้ โซเดียม ในเลือดมีความเข้มข้นต่ำ เมื่อเกิดเหตุการณ์ที่ไม่ค่อยพบในการแข่งขันกีฬาจะมีมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากการมีส่วนร่วมเพิ่มมากขึ้นและการฝึกออกกำลังกายแบบสามเณรกำลังเข้าสู่เหตุการณ์ความอดทน
สาเหตุ
ในระหว่างการออกกำลังกายที่มีความเข้มสูงโซเดียมจะหายไปพร้อมกับเหงื่อ
นักกีฬาที่แทนที่ของเหลวที่สูญหายไปด้วยน้ำจะมีความเข้มข้นของเลือด - โซเดียมลดลง ตัวอย่างเช่นให้พิจารณาน้ำเกลือเต็มรูปแบบ ถ้าคุณถ่ายเทของเหลวออกครึ่งหนึ่งของแก้ว (เช่นเดียวกับที่สูญเสียไปในเหงื่อ) และแทนที่ด้วยน้ำเพียงอย่างเดียวความเข้มข้นของโซเดียมในแก้วจะน้อยกว่ามากและน้ำจะเจือจางมากขึ้น นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกระแสเลือดของนักกีฬาที่เพียง hydrates กับน้ำในช่วงเหงื่อออกมากเกินไป ผลที่ได้คือภาวะ hyponatremia
ความสมดุลโซเดียมที่เพียงพอเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการส่งสัญญาณกระตุ้นประสาทและการทำงานของกล้ามเนื้อที่เหมาะสมและแม้การลดลงเล็กน้อยของความเข้มข้นนี้อาจทำให้เกิดปัญหาได้ การศึกษาพบว่านักกีฬาที่มีความเข้มสูงสามารถสูญเสียเกลือได้ถึง 2 กรัมต่อลิตรของเหงื่อ การแทนที่เหตุการณ์นี้ในระหว่างการแข่งขันมีความสำคัญต่อประสิทธิภาพและความปลอดภัย
Endurance Events
การขับเหงื่อเป็นเวลานานและมากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงที่นักกีฬาจะปรับสมดุลของความเข้มข้นของเลือด - โซเดียมที่ละเอียดอ่อน
เนื่องจากโซเดียมสูญเสียในเหงื่อจึงเป็นเรื่องสำคัญสำหรับผู้ที่ออกกำลังกายที่มีความเข้มสูงเป็นระยะเวลานานเพื่อทดแทนการสูญเสียใด ๆ
การวิจัยพบว่าเหตุการณ์ความอดทนระยะยาวเช่นไตรกีฬาระยะทาง Ironman มักมีผู้ที่จบด้วยความเข้มข้นของโซเดียมในเลือดต่ำ ผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคือผู้ที่อยู่ในหลักสูตรที่ยาวที่สุดเนื่องจากมักดื่มน้ำมากที่สุดในระหว่างการแข่งขัน
รองชนะเลิศที่ดื่มของเหลวพิเศษในวันก่อนการแข่งขันหรือผู้ที่หยุดที่หยุดน้ำในระหว่างการแข่งขันนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของ hyponatremia
ในความเป็นจริงการศึกษาที่ตีพิมพ์ในนิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์พบว่าร้อยละ 13 ของ วิ่งมาราธอน บอสตันพัฒนา hyponatremia จากการดื่มน้ำมากเกินไป ในขณะที่การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในวารสารเดียวกันพบว่า 10.6 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมการแข่งขัน Ironman European Championship ได้พัฒนาพิษจากน้ำ โดยเฉพาะหญิง triathletes ที่มีเวลาแข่ง 9 ชั่วโมงหรือมากกว่าดูเหมือนจะอ่อนไหวมากที่สุดต่อ hyponatremia
อาการ
สัญญาณเตือนต้นมักจะบอบบางและอาจคล้ายกับการคายน้ำและรวมถึงอาการคลื่นไส้ปวดกล้ามเนื้อสับสนคำพูดเลือนลางและสับสน เมื่อถึงตอนนี้นักกีฬาหลายคนดื่มน้ำมากขึ้นเพราะคิดว่าพวกเขาขาดน้ำ แต่น่าเสียดายที่น้ำเพียงอย่างเดียวจะช่วยเพิ่มปัญหาเรื่อง hyponatremia นักกีฬาอาจพบอาการชักอาการโคม่าหรือเสียชีวิต
การรักษา
เมื่อสัญญาณแรกของอาการนักกีฬาควรดื่มโซเดียมที่มีเครื่องดื่มกีฬาหรือกินอาหารที่มีรสเค็ม นักกีฬาควรวางแผนล่วงหน้าและประมาณการการสูญเสียของเหลวและต้องการเปลี่ยนโซเดียมในระหว่างการแข่งขันและอยู่ในช่วงการชุ่มชื้นระหว่างการแข่งขัน
หากอาการรุนแรงมากควรดูแพทย์มืออาชีพ
การป้องกัน
วิธีที่ดีที่สุดสำหรับนักกีฬาเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าวคือการวางแผนล่วงหน้าโดยการฝึกในสภาพเดียวกันที่คุณจะได้พบในระหว่างวันแข่ง คำแนะนำในการให้ความชุ่มชื้นรวมถึง:
- คำนวณหาปริมาณน้ำของคุณด้วย สูตรง่ายๆ นี้
- ใช้โซเดียมที่มีเครื่องดื่มกีฬาในช่วงระยะทางยาวกิจกรรมที่มีความเข้มสูงซึ่งมีความยาวมากกว่า 60-90 นาที
- เพิ่มปริมาณเกลือต่อวันหลายวันก่อนการแข่งขันเว้นแต่คุณจะมีความดันโลหิตสูง อาหารที่ให้โซเดียมเพิ่มเติม ได้แก่ ซุปก๋วยเตี๋ยวไก่ดองผักดองชีส pretzels และน้ำมะเขือเทศ
- พยายามที่จะไม่ดื่มมากขึ้นแล้วคุณเหงื่อ
- ในระหว่างการวิ่งมาราธอนกฎง่ายๆคือการดื่มน้ำประมาณ 1 แก้วทุกๆ 20 นาที
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDS) ที่มีโซเดียม การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้อาจจูงใจให้นักวิ่งวิ่งไปที่ hyponatremia
โปรดจำไว้ว่านักกีฬาทุกคนตอบสนองการออกกำลังกายแตกต่างกัน ซึ่งหมายความว่าความต้องการของเหลวและ โซเดียม เป็นของแต่ละบุคคล
เช่นเคยเป็นเรื่องสำคัญที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาเป็นพิเศษหากคุณมีประวัติปัญหาสุขภาพหรือกำลังใช้ยาเพื่อสุขภาพใด ๆ
แหล่งที่มา:
Almond CS, Shin AY, Fortescue EB และอื่น ๆ Hyponatremia ในหมู่นักวิ่งในบอสตันมาราธอน N Engl J Med 2005; 352: 1550-1556
คำแถลงข้อตกลงร่วมกันของ Hyponatremia การออกกำลังกายระหว่างประเทศครั้งที่ 1, การประชุมพัฒนาสหประชาชาติ, เคปทาวน์, แอฟริกาใต้ 2005 Journal of Clinical Journal of Sports Medicine 15 (4): 208-213 กรกฎาคม 2548
Danz M, Pöttgen K, Tönjes PM, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia ในกลุ่ม Triathletes ในการแข่งขัน Ironman European Championship N Engl J Med 2016 10 มีนาคม 374 (10): 997-8