กระดูกเชิงกรานที่กว้างขึ้นเชื่อมโยงกับอาการปวดเข่าและการบาดเจ็บในกีฬาของผู้หญิง
มุม Q คืออะไรและมีส่วนช่วยให้ผู้หญิงเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของกีฬาได้อย่างไร ในฐานะผู้หญิงมีความแตกต่างทางด้านชีวกลที่ส่งผลให้มีความเสี่ยงในการได้รับบาดเจ็บจากการเล่นกีฬามากกว่าใบหน้าของชายคนหนึ่ง กระดูกเชิงกรานที่กว้างขึ้นซึ่งผู้หญิงเปรียบเทียบกับผู้ชายช่วยให้คลอดได้ง่าย แต่ผลที่ตามมาก็คือเมื่อเล่นกีฬา ผู้เชี่ยวชาญด้าน เวชศาสตร์การกีฬา หลายรายได้เชื่อมโยงกระดูกเชิงกรานที่กว้างขึ้นกับมุม "Q" (Quadriceps) ที่ใหญ่ขึ้นซึ่งเป็นมุมที่กระดูกขาเทียม (กระดูกขาด้านบน) ตรงกับกระดูกขาเทียม (กระดูกล่าง)
มุม Q ถูกวัดโดยการสร้างเส้นแบ่งระหว่างสองเส้น: หนึ่งจากศูนย์กลางของกระดูกสะบ้าไปที่กระดูกสันหลังส่วนเชิงมุมที่เหนือกว่าของกระดูกเชิงกราน อื่น ๆ จากกระดูกสะบ้าไปยัง tubercle tibial
โดยเฉลี่ยแล้วมุมนี้มีความสูงกว่าผู้หญิงในผู้ชายสามองศา (ผู้หญิงเฉลี่ย 17 องศาเซลเซียสเมื่อเทียบกับผู้ชาย 14 องศา) คิดว่ามุมที่เพิ่มขึ้นนี้ทำให้เกิดความเครียดมากขึ้นในข้อเข่ารวมทั้งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการวางเท้าในผู้หญิง
การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาของสตรีที่ได้รับจากมุมมองของคิว
ในขณะที่อาจมีปัจจัยอื่น ๆ ที่นำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บในนักกีฬาหญิง (ความแข็งแรงความสามารถฮอร์โมน ฯลฯ ) มุมที่เพิ่มขึ้นของ Q ได้รับการเชื่อมโยงกับสิ่งต่อไปนี้:
- Patellofemoral pain syndrome : มุม Q สูงทำให้เกิด quadriceps ดึงกระดูกสะบ้า (kneecap) และนำไปสู่การติดตาม patellar ที่ไม่ดี เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เกิดอาการปวดเข่าและความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ อาการปวดจะเกิดขึ้นภายใต้และรอบ ๆ กระดูกสะบัก อาจมีการแนะนำให้ใช้กายอุปกรณ์และที่รองรับซุ้มประตู
- Chondromalacia ของเข่า: การ ใส่กระดูกอ่อนด้านล่างของกระดูกสะบ้าทำให้กระดูกสันหลังเสื่อมลง อาการของหัวหน้าคืออาการปวดใต้และรอบเข่า
- บาดเจ็บ ACL: ผู้หญิงมี อัตราการบาดเจ็บของผู้ชาย ACL สูงกว่า มาก มุมที่เพิ่มขึ้น Q ปรากฏเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เข่าจะมีเสถียรภาพน้อยลงและอยู่ภายใต้ความเครียดมากขึ้น
เคล็ดลับการรักษาสำหรับสตรีที่ได้รับบาดเจ็บจากมุมที่เกี่ยวข้องกับคิว
กายอุปกรณ์: Custom-made, กายอุปกรณ์ ยืดหยุ่นลดมุมมองของคิวและลด pronation, ใส่ความเครียดน้อยลงที่หัวเข่า วิธีที่ง่ายที่สุดในการลดมุมสูงและลดความตึงเครียดที่หัวเข่าคือการป้องกันไม่ให้เกิดการ pronation มากเกินไปด้วยกายอุปกรณ์ รองเท้าควบคุมการเคลื่อนไหวสามารถแก้ไข overpronation แต่ orthotic กำหนดเองจะให้แน่ใจว่าองค์ประกอบทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงเท้าและขามีการคิดและการแก้ไข
การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งในการลดอาการบาดเจ็บของ ACL ในผู้หญิง: การลดการบาดเจ็บ ACL ได้รับการเห็นด้วยกับการใช้ โปรแกรมการป้องกันการบาดเจ็บ ACL ที่ ออกแบบมาสำหรับผู้หญิง การสร้างความเข้มแข็งของแผลพุพองกว้างใหญ่จะช่วยเพิ่มความเสถียรภาพของข้อเข่าในสตรี การสร้างความเข้มแข็งอาจต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการหดตัวของกล้ามเนื้อ แบบฝึกหัดแบบปิดโซ่ (เช่น squats ผนัง) ดำเนินการเพียง 30 องศางอแนะนำขณะนี้
การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ : การ ยืดกล้ามเนื้อแน่นและการเสริมสร้างความเข้มแข็งของบริเวณที่อ่อนแอควรรวมไว้ด้วย กล้ามเนื้อทั่วไปที่พบจะแน่นรวมถึง quadriceps, hamstrings, วง iliotibial และ gastrocnemius
แหล่งที่มา:
Naslund J, et al. การเปรียบเทียบอาการและผลการตรวจทางคลินิกในกลุ่มย่อยของบุคคลที่มีอาการปวด patellofemoral ทฤษฎีกายภาพบำบัดและการปฏิบัติมิถุนายน 2549
Loudon JK, et al. ความสัมพันธ์ระหว่างท่าทางคงที่กับการ บาดเจ็บของ ACL ในนักกีฬาหญิง วารสารกายภาพบำบัดทางกายภาพบำบัด พ.ศ. 2539
Fredericson M, et al. การตรวจร่างกายและอาการปวดของกระดูกปัสสาวะอักเสบ วารสารอเมริกันทางกายภาพบำบัดและการบำบัด มีนาคม 2549
Kuhn DR, et al. การเปลี่ยนแปลงทันทีที่มุมของลำไส้สี่เหลี่ยมหลังการใส่อุปกรณ์กายอุปกรณ์เสริม orthotic วารสารการใช้ยาและการรักษาทางสรีรวิทยา ก.ย. 2545