ทำไมการตัดน้ำหนักจึงมักไม่ปลอดภัยสำหรับนักกีฬา

หลักเกณฑ์ที่ดีสำหรับนักกีฬาและผู้ใหญ่ที่ใช้งานอยู่

วิธีการลดน้ำหนักที่ไม่ปลอดภัยยังคงเป็นปัญหาสำหรับนักกีฬาที่แข่งขันและผู้ใหญ่ที่กระตือรือร้น อ้างอิงจากบทความที่ตีพิมพ์ใน วารสารสังคมระหว่างประเทศของโภชนาการการกีฬา (JISSN) นักกีฬาจะบรรลุการสูญเสียน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วผ่าน กลยุทธ์ทางโภชนาการที่ ก้าวร้าววางพวกเขาที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับผลกระทบต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ สมาคมกีฬาวิทยาลัยแห่งชาติ (NCAA) ใช้โปรแกรมการจัดการน้ำหนักที่ประสบความสำเร็จหลังจากการเสียชีวิตของนักกีฬาวิทยาลัยสามคนโดยใช้ระบบการลดน้ำหนักที่รวดเร็ว โปรแกรมการจัดการน้ำหนักที่มีน้ำหนักใกล้เคียงกันนี้กำลังนำเสนอสำหรับนักกีฬายูโดที่เช่นนักมวยปล้ำใช้โปรโตคอลระดับน้ำหนัก

ปัญหา: Unhealthy Weight Loss

นักกีฬามักรู้สึกกดดันในการรักษา องค์ประกอบของร่างกายในอุดมคติ สำหรับกีฬาโดยใช้วิธีการที่ไม่แข็งแรงเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ แต่การวิจัยชี้ว่าการลดน้ำหนักที่ไม่ปลอดภัยอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและการกีฬา สมาคมกีฬาฝึกหัดแห่งชาติ รู้สึกว่าจำเป็นต้องปรับปรุงปัญหานี้ด้วยการลดน้ำหนักที่ปลอดภัยและแนวทางการจัดการ

ใครเป็นผู้เสี่ยง?

มวยปล้ำฟุตบอลและมวยได้ดำเนินการจำแนกน้ำหนักสำหรับสุขภาพความปลอดภัยและการมีส่วนร่วมในการแข่งขันเท่ากัน มีนักกีฬาคนอื่น ๆ ที่น้ำหนักตัวและองค์ประกอบยังมีบทบาทในความสำเร็จของกีฬาของพวกเขา แต่ไม่มีคำแนะนำในการควบคุมน้ำหนัก ขาดการจำแนกน้ำหนักหรือโปรแกรมการ ลดน้ำหนัก ที่เกิดขึ้นในสถานที่นักกีฬาต่อไปนี้ยังนิยมใช้วิธีการลดน้ำหนักที่ไม่ปลอดภัย:

• นักเต้นระบำ
• นักวิ่งระยะทาง
• นักปั่นจักรยาน
• เพาะกาย
• ยิมนาสติก

วิธีการลดน้ำหนักที่ไม่ปลอดภัยทั่วไป

นักกีฬาและผู้ใหญ่ที่ใช้งานอยู่มักมองหาวิธีในการปรับปรุงประสิทธิภาพการกีฬาและองค์ประกอบของร่างกาย แม้ว่านักกีฬาบางคนอาจใช้กลยุทธ์เพื่อสุขภาพเพื่อบรรลุเป้าหมายของตน แต่หลายคนเลือกที่จะใช้วิธีการลดน้ำหนักที่ไม่ปลอดภัย ตาม วารสารการฝึกกีฬาการ ปฏิบัติที่ไม่ปลอดภัยอาจรวมถึงเทคนิคการกีดกันด้วยตนเองทำให้เกิดการ คายน้ำ การอดอาหารด้วยตนเองและการรับประทานอาหารแบบไม่เป็นระเบียบ จากการศึกษาอื่น ๆ พบว่านักกีฬาได้รวมการ จำกัด ปริมาณแคลอรี่และวิธีการคายน้ำเพื่อลดไขมันในร่างกาย การลดน้ำหนักที่ไม่ปลอดภัยโดยทั่วไปดังต่อไปนี้ได้รับการระบุไว้ใน คำแถลงตำแหน่งแห่งชาติของผู้ฝึกสอนกีฬาแห่งชาติ:

• การคายน้ำโดยสมัครใจ รวมถึงความหลากหลายของวิธีการลดน้ำหนักที่พบโดยทั่วไปในหมู่นักกีฬาที่ต้องการที่จะเข้าถึงน้ำหนักตัวที่ต่ำกว่าสำหรับการแข่งขัน นี้อาจรวมถึงการคายน้ำที่ใช้งานอยู่ซึ่งเป็นเหงื่อออกมากเกินไปในระหว่างการออกกำลังกายในขณะที่สวมใส่เสื้อผ้าหนักหรือชุดยาง การคายน้ำแบบพาสซีฟคือการปฏิบัติตามข้อ จำกัด ด้านอาหารและรับประทานอาหารที่ขับปัสสาวะเพื่อลดการสูญเสียของเหลว การคายน้ำที่กระตุ้นให้เกิดขึ้นได้จากยาขับปัสสาวะช่วยเพิ่มการผลิตปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะที่กำหนดไว้ "ถูกใช้อย่างผิดพลาดโดยนักกีฬาที่ต้องการหาการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็วสำหรับการแข่งขัน" การกำจัดเลือดในหลอดเลือดดำสำหรับนักกีฬาเพื่อให้น้ำหนักสำหรับการแข่งขันยังถูกนำมาใช้ เลือดจะถูกนำกลับมาใช้ใหม่หลังจากที่นักกีฬาทำให้น้ำหนักในการแข่งขัน แต่มีข้อมูล จำกัด เกี่ยวกับวิธีการคายน้ำนี้
• แคลอรี่ เป็นอีกหนึ่งวิธีลดน้ำหนักในหมู่นักกีฬา อาหารแคลอรี่ต่ำมาก (VLCD) จำกัด สารอาหารที่สำคัญอย่างหนึ่งอย่างหรือหลายอย่างที่จำเป็นต่อสุขภาพและสมรรถภาพทางกาย
• การรับประทานอาหารแบบไม่ เป็น ระเบียบ เป็นที่แพร่หลายในนักกีฬาชายและหญิง พฤติกรรมการรับประทานอาหารแบบไม่ต่อเนื่องมีความเชื่อมโยงกับการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและอาจส่งผลต่อเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกายที่ไม่แข็งแรง "นักกีฬาที่แข่งขันกันในด้านกีฬาทางสุนทรียศาสตร์มีตัวบ่งชี้ที่สูงที่สุดในการรับประทานอาหารผิดปกติ"

ผลกระทบด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์

ตาม Sports Health การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วไม่ปลอดภัยและอาจส่งผลต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ได้ สมาคมกีฬาวิทยาลัยแห่งชาติ (NCAA) ได้อนุมัติกฎระเบียบใหม่ ๆ เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดกลยุทธ์การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว แต่วิธีการที่ไม่ปลอดภัยยังคงเกิดขึ้นในนักกีฬาหลายคน

การปฏิบัติที่ไม่ปลอดภัยดังต่อไปนี้ตามที่ได้อธิบายไว้ข้างต้นได้รับการแสดงว่ามีผลกระทบต่อสุขภาพและผลการดำเนินงานกีฬาในนักกีฬาและผู้ใหญ่ที่ใช้งานอยู่:

• การคายน้ำโดยสมัครใจ ถือเป็นวิธีการที่ไม่ปลอดภัยในการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและรวมถึงการสูญเสียของของเหลวที่ใช้งานอยู่ passive, caloric restrictive และ pharmaceutically stimulated การคายน้ำ อาจส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพการทำงานของร่างกายและการทำงานของร่างกายโดยรวม การวิจัยชี้ให้เห็นนักกีฬาที่ขาดน้ำมากกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวของพวกเขาสามารถพบกับประสิทธิภาพการทำงานของแอโรบิกที่ลดลงความแรงที่ลดลงพลังและความอดทน การทำงานของระบบประสาทการบริโภคออกซิเจนและการควบคุมอุณหภูมิจะลดลงเช่นกัน ระดับการคายน้ำเกินกว่าร้อยละ 4 อาจทำให้การบริโภคออกซิเจนลดลงความสามารถในการปฏิบัติงานและผลกระทบด้านสุขภาพที่อาจต้องได้รับการรักษาพยาบาล
• แคลอรี่ เป็นอีกวิธีที่นักกีฬาใช้ในการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและรวมถึง อาหารแคลอรี่ต่ำมาก (VLCD) ตามการวิจัย VLCDs สามารถส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและทำให้เกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจได้จริง นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับความร้อนที่จะทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและทำให้ฮอร์โมนลดลง หากไม่มีสารอาหารที่เพียงพอฮอร์โมนที่มีต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกล้ามเนื้อมีข้อ จำกัด และไม่สามารถสร้างความแข็งแรงได้
  
  VLCDs ยังระบุเพื่อลดการสร้างกระดูกที่อาจก่อให้เกิดความเครียด fractures และโรคกระดูกพรุน แคลอรี่ จำกัด ยังบอกว่าจะลดการทำงานของต่อมไทรอยด์ ในการตอบสนองต่อความไม่สมดุลของฮอร์โมนไทรอยด์ อัตราการเผาผลาญขั้นพื้นฐาน (BMR) จะลดลงและต่อมหมวกไตจะกระตุ้นให้ปล่อยคอร์ติซอลมากขึ้น ฮอร์โมนฮอร์โมนที่เป็นลบช่วยกระตุ้นต่อมใต้สมองเพื่อลดฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงทำให้มีประจำเดือนขึ้น การวิจัยต่อไปแสดงให้เห็น VLCDs อย่างมีนัยสำคัญทำให้ระบบภูมิคุ้มกันในระดับเซลล์ที่อาจนำไปสู่ความเจ็บป่วยเรื้อรังและการติดเชื้อ
• การรับประทานอาหารที่ผิดปกติ อาจมีความรุนแรงถึงรุนแรงในนักกีฬา จากการวิจัยการ รับประทานอาหารที่ ผิดเพี้ยนส่งผลกระทบต่อร้อยละ 62 ของนักกีฬาที่มีน้ำหนักตัวมากที่สุดในเหตุการณ์น้ำหนักและการแข่งขันด้านสุนทรียศาสตร์ ขั้นตอนการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบอาจเริ่มต้นเป็นแผนอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานของร่างกายหรือองค์ประกอบของร่างกาย แต่พัฒนาเป็นข้อ จำกัด แคลอรี่มาก ความกดดันของการแข่งขันกีฬาและการบรรลุเป้าหมายในอุดมคติทำให้เกิด dysmorphia การกินอาหารและความผิดปกติในการรับประทานอาหารทั้งชายและหญิงนักกีฬา ผลกระทบด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์จะคล้ายกับที่อธิบายไว้ภายใต้ข้อ จำกัด ของแคลอรี่ แต่การรับประทานอาหารที่ผิดเพี้ยนยังมีส่วนประกอบทางจิตวิทยาที่ต้องได้รับการปรึกษาอย่างมืออาชีพเพื่อเอาชนะพฤติกรรม

ข้อเสนอแนะ

วิธีการลดน้ำหนักที่ไม่ปลอดภัยและโปรแกรมการจัดการขาดสำหรับนักกีฬาและผู้ใหญ่ที่ใช้งาน การปฏิบัติเหล่านี้ส่งผลต่อสุขภาพและการประนีประนอมของนักกีฬา สมาคมนักกีฬาแอโรบิกแห่งชาติได้ เผยแพร่คำแนะนำแนะนำผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพผู้ฝึกสอนและนักโภชนาการพร้อมแนวทางที่ปลอดภัยสำหรับนักกีฬาและผู้ใหญ่ที่กระตือรือร้นที่ต้องการบรรลุเป้าหมายในการลดน้ำหนักและเป้าหมายของร่างกาย ยังชี้ให้เห็นความสำคัญสำหรับนักกีฬาพ่อแม่และโค้ชที่จะได้รับการศึกษาเกี่ยวกับวิธีการตรวจสอบน้ำหนักเพื่อสุขภาพและส่วนประกอบของร่างกายเพื่อให้ตรงกับความต้องการของนักกีฬาอย่างปลอดภัย การปฏิบัติที่ปลอดภัยจะช่วยให้นักกีฬา "ตอบสนองความต้องการด้านพลังงานและโภชนาการของตนเพื่อสุขภาพและประสิทธิภาพที่ดีที่สุด"

สมาคมนักกีฬาแอโรบิกแห่งชาติ ได้จัดทำแนวทางด้านเสียงสำหรับการลดน้ำหนักที่ปลอดภัยและการบำรุงรักษาน้ำหนักตามการวิจัยและวรรณคดีเรื้อรัง ความแข็งแรงของเกณฑ์การให้คำแนะนำเป็นเกณฑ์ สำหรับประเภทและคำแนะนำต่อไปนี้:

• หลักฐานประเภท A (การทดลองและการศึกษาทางคลินิกที่ได้รับการออกแบบมาเป็นอย่างดีสนับสนุนข้อเสนอแนะ)
• หลักฐานประเภท B (การทดลองการศึกษาทางคลินิกให้เหตุผลเชิงทฤษฎีที่แข็งแกร่งสำหรับคำแนะนำ)
• หลักฐานประเภท C (หลักฐานไม่น่าเชื่อถือในเวลานี้สำหรับคำแนะนำ)

คำแนะนำต่อไปนี้ปรากฏอยู่ใน คำแถลงตำแหน่งของสมาคมนักกีฬาแอโรบิกแห่งชาติ เพื่อประเมินองค์ประกอบร่างกายและน้ำหนักสำหรับนักกีฬาและผู้ใหญ่ที่กระตือรือร้น คำแนะนำแต่ละข้อจะถูกจัดหมวดหมู่ตามระดับของหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพื่อสนับสนุนคำแนะนำในขณะนี้:

หลักฐานประเภท A: การสนับสนุนทางคลินิกไม่เพียงพอที่จะเสนอคำแนะนำในหมวดนี้

หลักฐานประเภท B:

• ควรใช้การประเมินองค์ประกอบของร่างกายเพื่อกำหนดน้ำหนักตัวที่ปลอดภัยและเป้าหมายองค์ประกอบของร่างกาย
• ควรพิจารณาน้ำหนักตัวในสภาวะไฮเดรต
• องค์ประกอบของร่างกายควรได้รับการจัดการโดยใช้ทั้งอาหารและการออกกำลังกาย
• ปริมาณแคลอรี่ทั้งหมดควรคำนวณโดยใช้อัตราการเผาผลาญอาหารพื้นฐาน (BMR) และความต้องการพลังงานสำหรับกิจกรรม
• ควรมีการวางแผนการรับประทานอาหารที่มีสุขภาพดีและมีพลังงานเพียงพอและสารอาหารตลอดทั้งปี
• การเผาผลาญอาหารในระหว่างทำกิจกรรมควรพิจารณาเพื่อหาปริมาณสารอาหารที่ผลิตพลังงานแต่ละชนิดในอาหาร

หลักฐานประเภท C:

• สถิติส่วนประกอบของร่างกายควรใช้ดูแลและใช้ในลักษณะเดียวกับข้อมูลทางการแพทย์ส่วนบุคคลและข้อมูลลับ
• ผู้ประเมินองค์ประกอบของร่างกายควรได้รับการฝึกฝนอย่างถูกต้องและใช้เทคนิคการประเมินส่วนประกอบของร่างกายที่เชื่อถือได้และเชื่อถือได้
• น้ำหนักเป้าหมายควรพิจารณาจากการประเมินน้ำหนักตัวเมื่อเทียบกับองค์ประกอบของร่างกาย (การประเมินควรเกิดขึ้นสองครั้งต่อปีสำหรับคนส่วนใหญ่โดยไม่น้อยกว่า 2 ถึง 3 เดือนระหว่างการวัด)
• ควรใช้การประเมินผลภาคเอกชนเพื่อติดตามความก้าวหน้าส่วนบุคคลในด้านน้ำหนักและเป้าหมาย องค์ประกอบของร่างกาย ควรกำหนดช่วงเวลาที่เหมาะสมเพื่อเป็นแนวทางในการดำเนินการและเสริมสร้างรอบการประเมินใหม่
• แนะนำให้ใช้การประเมินน้ำหนักตัวบ่อยๆเมื่อมีการให้ความชุ่มชื้น
• ผู้ใหญ่และนักกีฬาที่มีส่วนร่วมที่เข้าร่วมการแข่งขันกีฬาน้ำหนักไม่ควรสูญเสียหรือได้รับน้ำหนักตัวที่มากเกินไปในระหว่างรอบการฝึกอบรม
• ปริมาณแคลอรี่ควรขึ้นอยู่กับเป้าหมายน้ำหนักตัวแต่ละรายการ
• ปริมาณสารอาหารที่เพียงพอ สามารถกำหนดได้โดยใช้คู่มือพีระมิดอาหารของกระทรวงเกษตรสหรัฐฯเป็นวิธีที่ปลอดภัย
• การออกกำลังกายแบบแอโรบิคปลอดภัยและเหมาะสมจะช่วยให้น้ำหนักและการสูญเสียไขมันในร่างกาย
• การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของร่างกายควรเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยไม่มีข้อ จำกัด ที่มากเกินไปหรือใช้พฤติกรรมหรือผลิตภัณฑ์ที่ไม่ปลอดภัย
• การจัดการน้ำหนักและเป้าหมายองค์ประกอบของร่างกายรวมกับเป้าหมายการปรับสภาพร่างกายจะช่วยให้ผู้ใหญ่และนักกีฬาที่ใช้งานมีสุขภาพแข็งแรงบรรลุเป้าหมาย
• การศึกษาและการอภิปรายอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับแนวทางการควบคุมอาหารและโภชนาการที่ปลอดภัยควรเกิดขึ้นเป็นประจำ
• ควรมีการหารืออย่างรอบคอบเกี่ยวกับโภชนาการและผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการน้ำหนักที่ผ่านการฝึกอย่างเหมาะสม
• ควรใช้เครื่องช่วยในการย่อยอาหารและโภชนาการอย่างพิถีพิถันและอยู่ภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านการออกกำลังกายที่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเหมาะสมพร้อมกับความรู้เกี่ยวกับกีฬาและความต้องการขององค์กรที่ควบคุมดูแล

> แหล่งที่มา:
Aimee E. Gibbs, MPH et al., การจัดการน้ำหนักในมวยปล้ำสมัครเล่น, กีฬาสุขภาพ, สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, 2009

Guilherme G Artiol et al. ความต้องการโปรแกรมการควบคุมน้ำหนักในยูโด: ข้อเสนอจากกรณีที่ประสบความสำเร็จในการต่อสู้มวยปล้ำวารสารสมาคมโภชนาการการกีฬาแห่งสหราชอาณาจักร 2010

> Mark H. Ebell MD, MS, ความแข็งแรงของอนุกรมวิธานแนะนำ (SORT): วิธีการที่ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางในการให้คะแนนหลักฐานในวรรณคดีการแพทย์, แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 2004

> Paula Sammarone Turocy et al, สมาคมนักกีฬาแอโรบิกแห่งชาติแถลงตำแหน่ง: การลดน้ำหนักและการบำรุงรักษาที่ปลอดภัยในกีฬาและการออกกำลังกาย, Journal of Athletic Training, 2011